ציפויי חרסינה הם פתרון יעיל ובטוח המעניק מענה אסתטי לשיניים, ומטרתו לצור חיוך מושלם ולהסתיר פגמים קיימים.
באילו מקרים יתאים הטיפול? כיצד הוא מתבצע? מה ההבדלים בין ציפויי חרסינה לציפויים אחרים? מהם סיכויי ההצלחה של הטיפול? ולכמה שנים התוצאות מחזיקות?
במאמר זה ריכזנו עבורכם את כל המידע בנושא ציפויי חרסינה.
מהם ציפויי חרסינה לשיניים?
ציפוי חרסינה הוא מעין עלה דקיק וחזק מאוד העשוי חרסינה, שעוביו בין 0.3-0.6 מ"מ. המראה והגוון של ציפויי החרסינה מזכירים מאוד את מראה השן הטבעית, ולכן יוצרים מראה טבעי ואסתטי.
באילו מצבים כדאי לשקול ציפויי חרסינה לשיניים?
ישנם מספר מצבים שבהם ציפויי חרסינה יכולים לשמש כפתרון יעיל ואסתטי:
- שיניים קטנות – בשל פגם התפתחותי בשיניים, לעתים השיניים עלולות להיראות קטנות מהרגיל.
- שינוי גוון כתוצאה ממאכלים חומציים – ישנם מאכלים חומציים כדוגמת לימון, שאכילתם פוגעת בשכבת האמייל ומובילה לשינוי בגוון השן.
- שינויי גוון עם הגיל – עם הגיל, חלה שחיקה בשכבת האמייל של השן, לצד תהליך טבעי במסגרתו שכבת הדנטין, שתחת האמייל, מתעבה. תהליך זה מוביל לשינוי גוון השן מלבן לצהוב.
- שיניים שעברו טיפולי שורש – טיפול שורש מוביל למעשה ל"מוות" של השן, כאשר תעלות העצבים שבה מפסיקות לתפקד. כתוצאה מכך, צבעה של השן הופך לאפור.
- מרווחים בין השיניים – במקרים שבהם קיימים מרווחים לא משמעותיים בין השיניים, ניתן להציע ציפוי חרסינה כחלופה לתהליך אורתודנטי.
- תסמונות גנטיות – ישנן מספר תסמונות גנטיות שמופיעות בגילאי הילדות ופוגעות בהתפתחות השיניים. כך לדוגמה, מחלה בשם AMELOGENESIS IMPERFECTA תוביל לפגיעה בשכבת האמייל של השן, ומחלה אחרת, בשם Dentinogenesis Imperfecta פוגעת בשכבת הדנטין של השן.
- אנטיביוטיקה בזמן ההיריון – ישנם מספר סוגי אנטיביוטיקה שנטילה שלהן בזמן ההיריון עלולה לגרום להופעת כתמים או פסים על גבי השיניים, שלא ניתן להסיר.
כיצד מתבצע התהליך?
תחילתו של התהליך בפגישה אצל רופא השיניים.
חשוב להדגיש כי בעוד שלפי החוק בישראל כל רופא שיניים יכול לבצע ציפויי חרסינה, ישנה חשיבות לבחירה ברופא שיניים המומחה בשיקום, על מנת להבטיח שהטיפול יבוצע על ידי בעל ניסיון בבניית תכנית טיפולית אישית, וידע בהתאמה של הציפוי למצב הפה והשיניים.
משכו הכולל של התהליך קצר יחסית, וכולל שתיים עד שלוש פגישות – כשבועיים עד שלושה שבועות.
במפגש הראשון במרפאת השיניים, לאחר בדיקת מצב הפה והשיניים, יילקחו מידות או שתבוצע סריקה אינטרה-אורלית, בעזרתה ניתן יהיה לצור הדמיה ממוחשבת של הלסתות, ולדמות את המראה שיתקבל לאחר הטיפול.
במפגש השני במרפאה יבצע רופא השיניים השחזה של השיניים עליהן יש להרכיב את הציפוי. השחזה זו נדרשת כתנאי מקדים להדבקת הציפויים. היא מבוצעת באופן מינימלי, ומטרתה למנוע מראה של שיניים בולטות לאחר הדבקת הציפוי, ולהבטיח חיוך מושלם. לאחר השחזת השיניים, יורכב על השיניים ציפוי זמני.
הפגישה השלישית תתקיים לאחר הגעת ציפויי החרסינה למרפאה, ובמסגרתה יוסרו הציפויים הזמניים ויורכבו ציפויי החרסינה הקבועים על השיניים. ציפויי החרסינה מודבקים אל השיניים באמצעות דבק מיוחד.
לכמה זמן נשמרת התוצאה?
כשהם מבוצעים על ידי רופא שיניים המומחה בשיקום ובעל ידע וניסיון בתחום, ציפויי חרסינה יכולים להישמר בפה המטופל לאורך שנים רבות.
השפעתו של רופא השיניים על הצלחת הטיפול ניכרת בכל היבט ושלב בתהליך – החל מתכנון נכון, הסרת חומר שן, בחירה במעבדה שמייצרת ציפויים איכותיים, שימוש בחומרי הדבקה מתאימים ועוד.
סקירת מחקרים שתוצאותיה פורסמו בשנת 2021, בחנה את שיעור ההישרדות של ציפויי חרסינה לאורך 10 שנים. הסקירה כללה 25 מחקרים שונים, שנערכו על 6500 ציפויי חרסינה. התוצאות מצאו כי 95.5% מהציפויים שרדו למשך 10 שנים.
מחקר שתוצאותיו פורסמו בשנת 2019, עקב אחר מעל 400 מטופלים עם ציפויי חרסינה מסוג ליתיום דיסיליקט, במשך 20 שנים.
התוצאות הצביעו על שיעור הישרדות גבוה מאוד של הציפויים לאורך השנים. כך, שיעורי ההישרדות של הציפויים היו: 98% לאחר 5 שנים, 95% לאחר 10 שנים, 91% לאחר 15 שנים ו-87% לאחר 20 שנים.
מהם הסיכונים הקיימים בציפויי חרסינה?
הסיכון היחיד הקיים בציפויי חרסינה הוא סדק או שבר, שיוביל לצורך בהסרה ובביצוע ציפוי חדש. כך, במחקר שהוזכר לעיל, נמצא כי שיעור הסיבוכים הכולל של ציפויי חרסינה לאורך 20 שנים היה 3.63%, מתוכו סדק או שבר חלקי/מלא התרחש רק ב- 2.42% מהמקרים. עוד מוזכר במחקר כי ברוב המקרים, סיבוכים אלו התרחשו רק לאחר יותר מ-10 שנות שימוש.
מה ההבדל בין ציפויי חרסינה לציפויי קומפוזיט?
קומפוזיט הוא החומר שעושים ממנו סתימות וגם משמש לציפויים.
לציפויי הקומפוזיט מספר יתרונות:
- מהירות התהליך – התהליך כולו נעשה בפגישה אחת. מכיוון שהציפוי לא מיוצר במעבדה, אין צורך בלקיחת מידות. רופא השיניים מבצע הסרת חומר שן ומיד לאחר מכן יצפה את השיניים בציפוי הקומפוזיט, אותו הוא מעצב במרפאה בהתאם לצורת השן.
- עלות – עלותם של ציפויי קומפוזיט זולה באופן משמעותי יותר מציפויי חרסינה.
עם זאת, חשוב להדגיש שלציפויי קומפוזיט גם מספר חסרונות:
- עמידות לאורך זמן – ציפויי קומפוזיט עלולים להישחק ואף להישבר לאורך זמן. כך, מחקר שבדק את עמידותם של 80 ציפויי קומפוזיט לאורך 7 שנים, מצא שיעורי שרידות של 91.3%.
- שינויי גוון – ציפוי הקומפוזיט עלול לשנות את צבעו עם הזמן. כך, אותו מחקר שהוזכר לעיל, שתוצאותיו פורסמו בשנת 2023, מצא כי מתוך 80 ציפויי קומפוזיט, 11 שינו את צבעם לאורך 7 שנים (כ-13%)
| ציפוי חרסינה | ציפוי קומפוזיט |
משך התהליך | אורך בין שתיים לשלוש פגישות במרפאה | מהיר, ניתן לבצע בפגישה אחת במרפאה |
עמידות לאורך זמן | עמיד לאורך שנים רבות | עלול להישבר ולהישחק עם הזמן |
גוון לאורך זמן | שומר על גוון וברק לאורך שנים ואינו מושפע ממאכלים | עלול לשנות את צבעו עם הזמן, וכן כתוצאה ממאכלים שונים |
עלות | יקר יחסית, כיוון שמיוצר במעבדה | זול יחסית |
כפי שניתן ללמוד מהטבלה, יתרונותיהם של ציפויי חרסינה עולים על אלו של ציפויי קומפוזיט.
כיצד ניתן להאריך את חייהם של ציפויי החרסינה?
ככלל, הטיפול בציפויי חרסינה דומה לטיפול ולתחזוקה הנדרשים בשיניים טבעיות. כך, על מנת להבטיח את שרידותם של הציפויים לאורך זמן, יש להקפיד על היגיינת פה, הכוללת צחצוח שיניים פעמיים ביום ושימוש בחוט דנטלי.
מעבר לכך, יש להגיע לביקורות תקופתיות אצל רופא השיניים ולטיפול שיננית אחת למספר חודשים – בהתאם להמלצת הרופא.
כאשר ציפויי החרסינה מותקנים על שיניים קדמיות, ההמלצה היא להימנע מנגיסה במזונות קשים (כדוגמת תפוח) באמצעות שיניים אלו, על מנת להפחית את הסיכון לסדק או לשבר בציפוי.
שאלות נפוצות
האם ציפויי החרסינה פוגעים בחניכיים?
ציפויי חרסינה אינם מוחדרים מתחת לחניכיים של המטופל (בניגוד לכתרים), ולכן הם אינם פוגעים בחניכיים ואינם משפיעים על בריאות החניכיים.
האם ציפויי חרסינה הורסים את השיניים?
על מנת להדביק את ציפוי החרסינה אל השן, יש לבצע הכנה מקדימה שכוללת השחזה מינימלית של שכבת האמייל – היא השכבה החיצונית של השן. השחזה זו אינה הורסת את השיניים. עם זאת, חשוב להדגיש כי במידה וציפוי החרסינה יוסר, מאיזו שהיא סיבה, יהיה צורך בהדבקת ציפוי חדש, ולא ניתן להשאיר שן ללא ציפוי לאחר השחזתה.
האם ניתן להתקין ציפוי חרסינה ללא שיוף השן?
כיום קיימת שיטה להתקנת ציפוי חרסינה ללא הסרת חומר שן, אך חשוב להדגיש שהדבר מתאים רק במצבים מסוימים, לדוגמה כאשר מדובר בשיניים קטנות, זאת מכיוון שללא הסרת חומר שן הציפוי יהפוך את השן לעבה ובולטת יותר.
בנוסף, קיימים ציפויי חרסינה דקים מהרגיל, שמתאימים במקרים שבהם הבלטת השיניים לא תוביל לפגם אסתטי. עם זאת, עוביים הדק של ציפויי אלו הופך אותם לפגיעים יותר ומגדיל את הסיכון לשבר בציפוי.
האם קיימת חלופה לציפוי חסרינה?
החלופה היחידה הקיימת כיום לציפויי חרסינה היא כתר – טיפול שכולל הסרה של חומר שן מכל צדדיה, והדבקת כיסוי מלא על גבי השן הקיימת. לכן, אין לכתר כל יתרון על פני ציפוי חרסינה.